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泗县人民医院举办《医疗保障基金使用监督管理条例》暨DIP支付改革培训会

发布时间:2021-4-25 11:11:48阅读次数:

    为加强《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传,统筹推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点工作的实施,4月22日,泗县人民医院在职工礼堂举办《医疗保障基金使用监督管理条例》暨DIP支付方式改革培训会。会议邀请了县医院局基金监管中心主任李智、国家医保局DIP试点指导专家库成员、皖南医学院药事管理教研室副主任徐文科教授、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病案统计室主任翟飞主任、市医保局医药服务科许佼科长、国新健康服务有限公司医学分析师吴晓娇女士分别进行讲座。

    李智主任对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行了解读和释文。李志主任从《条例》出台背景、主要内容和重要意义进行讲解,并结合太和欺诈骗保案警示教育要求定点医药机构抓实抓细《条例》贯彻落实工作,让医保基金使用管理有法可依、有法必依的法治观念深入人心;定点医药机构工作人员要认真对照条例规范医疗行为,加强自我约束;要在全社会形成“医疗保障基金是人民群众的“保命钱”的共识,必须始终把维护基金安全作为首要任务。要以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,营造确保基金安全高效、合理使用的宣传氛围,努力打造“不敢骗”、“不想骗”、“不能骗”的医保生态氛围。

    徐文科教授、翟飞主任、许佼科长及吴晓娇女士分别就《实施国家医保局DIP试点对医院的影响和机遇》、《DRG、DIP与“国考”环境下病案管理工作交流》、《宿州市医保DIP试点工作交流》、《医疗保障基金结算清单填写及DIP下病案首页规范填报》等课题解读和分享。培训会上,专家们分别解读了医保支付方式改革的背景、DRG和DIP的相同与差异、对医疗成本和质量的管控要求挑战和机遇、DIP的技术规范、病案教室与质控、病案首页规范填写的重要性、主要诊断的选择、临床手术及操作名称与ICD编码映射关系、结算清单的规范填写、医院各层级人员的工作分工、DIP编码员工作职责、宿州市DIP工作实施进展等内容。通过培训,广大医务人员深刻理解了实施DIP付费的目的、意义和技术规范,进一步提高了对病案首页及结算清单规范填写上报重要性的认识。

    院党委委员、医保分管领导朱邦胜强调,大家一定要从讲政治、讲法治的高度深刻认识医保支付方式是医改“三医联动”的支柱之一,要把思想和行动统一到6月1号即将实施的国家DIP付费改革试点工作决策部署上来,坚决遵从医保政策引导,认真学习新规范,理解新规范,适应新规范,运用新规范;在诊疗活动中时刻要有医保思维,要以推进DIP试点工作为契机,加快推进“三甲医院”创建工作,把DIP元素植入到医疗质量管理中,植入到医疗行为规范中,植入到规范病历书写中,植入到绩效分配管理中,在DIP支付方式的引领下实现精细化管理模式,实现医院健康可持续发展。
    泗县人民医院、县医保局及县中医院、乡镇卫生院、民营医院等共300余名医务人员和医保管、办、用人员参加了培训。(王海涛)


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