守护生命的“隐形防线”——腹主动脉瘤介入隔绝术，微创技术化解体内“不定时炸弹”
发布时间：2025-3-5 10:08:54阅读次数：
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近日，泗县人民医院普外一科介入团队在上级医院资深专家的精心指导下，成功为82岁高龄的王老先生进行了极具挑战性的腹主动脉瘤介入隔绝术。该手术难度系数高达四级，属于最高等级，堪称介入医学领域的“珠穆朗玛峰”。这场与潜藏体内“不定时炸弹”的生死较量，不仅充分展现了现代介入医学领域的高超技术水平和精湛技艺，更从深层次上揭示了早期诊断与及时治疗对于血管疾病患者至关重要的意义。
82岁高龄的王老先生，因排尿困难前往泗县人民医院就诊。接诊医生先是仔细地为他进行了全面查体，又耐心询问了既往病史，初步判断他的病症属于常见的老年泌尿系统问题。然而，后续的腹部CT检查却揭示出一个令人大为震惊的结果，在王老先生的右侧髂动脉处，竟隐匿着一个直径达45mm的动脉瘤！这颗在血管中悄然膨胀的“不定时炸弹”，如同一个危险的气球，随时可能因血压的细微波动而发生致命性破裂，情况万分危急。
经过周密而严谨的术前评估，在上级医院资深专家的指导下，普外一科介入团队毅然决定采用当前国际广泛认可的腔内隔绝术，以应对这一复杂而棘手的医学难题。在手术过程中，刘霆主任与陈雷医生携手，率领着一支具备卓越专业素养的医疗团队，他们犹如一群技艺超群的“血管工匠”，在细微的血管世界中施展着精湛的技艺。
首先，团队借助DSA（数字减影血管造影）这一尖端影像学技术的强大力量，准确无误地锁定了动脉瘤的藏匿之处。紧接着，他们以一种近乎艺术般的手法，小心翼翼地将特制的覆膜支架经由股动脉缓缓推送至病变的核心区域。
刘霆主任介绍说，此次手术的最大挑战，在于我们既要确保动脉瘤被完全且安全地隔绝，又要保障如髂内动脉等重要分支的血流畅通无阻，丝毫不受影响。为此，团队巧妙地运用了先进的分体式支架技术，他们先是通过导丝构建起一条稳固可靠的“生命通道”，随后在髂内动脉内精准置入弹簧圈，以此作为一道坚实的防线，有效预防内漏的潜在风险。紧接着，他们按照精心规划的顺序，逐一释放主支架与分支支架，每一步都精准无误。
在覆膜支架成功置入后，团队又借助球囊进行了后扩操作，使支架与血管壁紧密贴合，仿佛融为一体，从而将那个潜藏危机的动脉瘤彻底且安全地隔绝开来。整个手术过程，宛如一场紧张刺激而又充满智慧的“拆弹”行动，最终取得了圆满的成功。
尤为值得一提的是，介入治疗技术的运用，使得手术时间得以大幅缩减至短短2小时，出血量也被严格控制在微不足道的50毫升以内。这对于那些合并有心脑血管疾病的高龄患者而言，无疑大大降低了手术的风险，为他们带来了更为安全、有效的治疗选择。从“大刀阔斧”到“精细入微”，泗县人民医院血管介入团队用技术革新诠释医者初心。此次手术的成功，不仅展示了泗县人民医院普外一科在微创介入治疗领域的技术实力，也体现了医院多学科协作的优势。目前，泗县人民医院血管介入团队已常规开展下肢深静脉血栓治疗（血栓抽吸及置管溶栓），下腔静脉滤器植入及取出，髂静脉支架置入，下肢动脉闭塞支架植入及搭桥。已完成肝癌灌注及栓塞治疗一百余例，大隐静脉曲张微创治疗1000余例，已成功开展脾动脉栓塞治疗脾破裂、脾功能亢进，肾肿瘤动脉栓塞，子宫动脉栓塞治疗产后出血、子宫腺肌症等。现逐步开展肺恶性肿瘤及咯血栓塞、腹主动脉瘤及主动脉夹层等治疗。未来，普外一科将继续引进先进技术，培养专业人才，为更多患者提供优质的医疗服务。
