发布时间:2021-10-19 9:38:04阅读次数: 次
10月14日上午8点,患者张某正在家中和街坊四邻打牌,突然感觉头晕晕乎乎的,胸口也开始发闷,看着老张痛苦的表情,大家赶紧放下了手中牌,把老张扶在一边,老张直指胸口,嫌闷的慌,看着他的情况周围的人也发了慌,拨打了120。
救护车到达现场把老张接到了泗县人民医院急救中心,进入抢救室。急诊科值班医生牛雪彬迅速给予了吸氧建立静脉通道,心电监护,抽血等紧急处理。心内科吴闯医生来到现场急会诊,看过心电图和心脏的检查后,确定了心梗的诊断,下壁心梗,高血糖考虑应激可能,需要进一步检查。这个时候老张的血压开始下降,一度下降到80/40毫米汞柱,心跳也开始减慢到每分钟30-40次,出现了三度房室传导阻滞。经过使用升压,提心率药物使用,患者血压、心率得到了有效的提升。然而患者的症状仍然没有丝毫的缓解,“这里闷的很”,患者把手捂在胸口,示意了一下,面色依旧蜡黄,额头上布满大大小小的汗滴,这时候,大家敏锐的发现心电监护出现了频繁发作的早搏。看着心电监护上频繁发作的早搏,在场的医护人员不由得倒吸一口冷气,心肌梗死后由于心肌缺血,会出现心口疼,心脏跳动不规律,引起心脏的颤动,医学上称之为“R ON T”现象。
患者家人看到此景也急躁了起来,直呼“医生,你可快点救救俺家人啊”。这时候,最担心的事情出现了,患者出现室颤,已经完全没有了意识,瞳孔散大,家人发出了撕心裂肺的哭声,抢救刻不容缓。一边心脏按压抢救,一边对患者进行除颤,随着电流的释放,患者室颤被及时终止,随着各种抢救药物的使用,心电监护屏幕上出现了规律的心跳。
刚缓过气没多会,患者出现抽搐,又再次发作室颤。就这样,一次,两次,三次......,到了第五次时,患者的心跳终于恢复了,老张也逐渐恢复了意识,在场的医护人员早已汗流浃背,及时的抢救为后续治疗赢取了宝贵的时间。随后患者进入导管室,心内科医生顺利进行了介入再通手术治疗。经过急诊、心内科团队的共同努力,患者生命在这里得到了延续。
泗县人民医院急诊科在主任卢茂林和护士长袁媛的带领下,与临床各专科紧密协作,胸痛中心、创伤中心、卒中中心建设成果显著,患者第一时间可以得到专业及时有效的救治,挽救了生命,减少了致死、致残率。下一步,急诊科还将更细化的成立房颤中心、心衰中心,建立急诊重症监护病房,努力将各种新技术、新操作服务于广大患者。如果您遇到医疗紧急情况,请及时拨打急救电话120,救死扶伤不仅是医务人员的职责,更是人文关怀和医者仁心的使命,一次次惊心动魄的急救背后,您看不到的是无数医务人员的责任和坚守,捍卫生命,维护健康,我们一直在行动。(张宇)
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