生死时速
发布时间:2020/11/24 17:17:43阅读次数:
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11月4日晚,一阵急促的电话铃声打破了夜晚的宁静,泗县人民医院急诊来了一位车祸伤病人。患者女性,45岁,表情痛苦,面色苍白,神情淡漠,呼吸急促。血压80/50mmHg,脉搏120次/分。身体见多处擦伤,右腰部及右胸部见大量淤血斑。急诊立即给予生命支持治疗,行急诊CT提示右肾挫裂伤及肾周积血、肝挫裂伤、多处肋骨骨折、腹腔积血。在这危急时刻,医院立即组织泌尿外科、普外科、胸外科等多学科急会诊。考虑到严重肾挫裂伤可能大,泌尿外科时凯歌医生立即上报科主任袁磊并与病人家属沟通病情,告知家属患者失血明显,随时有死亡可能。袁磊主任迅速协调长海医院泌尿外科王富博博士、宿州市市立医院泌尿外科张多兵主任及院普外科张福建主任,他们接到电话后迅速也赶到了病房。 王富博、张多兵、袁磊、马永立即查看病人并仔细阅读急诊CT后指出,患者多发脏器复合伤,肾损伤严重,已达IV级,且有严重的血尿,目前病人已经失血性休克,血色素更是不到常人的一半且血压不稳,随时都有呼吸循环衰竭可能,危及生命,需要立刻手术探查,一分一秒都不容耽搁。和患者家属充分沟通后,家属为我院急诊的急救措施所动容,相信我院多学科专家的实力,选择立即手术。泌尿外科袁磊、马永、时凯歌等迅速制定抢救措施手术方案,泌尿外科、普外科、手术室、麻醉科、输血科等紧密配合,多科室联动抢救患者。 深夜的手术室,急诊手术在紧锣密鼓地展开着。腹腔刚一打开,可见大量积血。普外科张福建主任探查发现右肝有一深约3cm挫伤口,活动性出血,立即修补止血。王富博、张多兵、马永随即找到右肾血管,控制血管后,打开后腹腔,发现右肾上极一贯穿裂口,肾中上极呈粉碎状,获得患者家属同意后,决定切除右肾,阻断出血,挽救生命。历经150分钟的奋战,手术顺利。术中清理腹腔积血及肾周血肿多达2000ml,术后生命体征平稳,转入ICU进一步治疗。经过我院多学科联合,密切合作,争分夺秒的救治,现患者转危为安,可以考虑近期出院回家休养了。 近年来,长海医院及多家上级医院对我院提供长期的支援帮扶,进一步规范了我院危急重症抢救的流程,围手术期处理更加快捷、流畅,切实提高了抢救危急重症的水平。我院泌尿外科在院领导的带领下,克服种种困难,各项技术突飞猛进,部分技术已位列我市及我省前列,能够充分满足我县及周边地区患者需求。正如医学生誓言所说,健康所系,性命相托,我们必将竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,救死扶伤,不辞艰辛。